Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения
Долгое время гормональные расстройства могут находиться под прикрытием других заболеваний или вообще не проявляться, что затрудняет постановку диагноза. Лабораторные анализы на гормоны могут выявить истинную причину ухудшения самочувствия. Один из важных показателей таких анализов - концентрация тиреотропного гормона в крови. Это вещество способно рассказать многие подробности врачу. В данном материале мы более подробно рассмотрим, что такое тиреотропный гормон, какова его роль в организме человека и почему он играет так важную роль.
Роль тиреотропного гормона (ТТГ) в человеческом организме
В качестве ключевой составляющей системы обмена веществ, тиреотропный гормон (ТТГ) играет важную роль в организме. Он производится в гипофизе, особой структуре головного мозга, и регулирует функцию щитовидной железы. ТТГ также известен как "регулирующий" гормон, так как он стимулирует синтез других гормонов, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Т3 и Т4 играют важную роль в организме, обеспечивая энергетический баланс, синтез белка и витамина A, регулируют работу кишечника и менструальный цикл, а также отвечают за рост, работу центральной нервной (ЦНС) и сердечно-сосудистой системы, а также за здоровье органов зрения и слуха.
Фактически тиреотропный гормон и гормоны Т3 и Т4 связаны очень тесно между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, в то время как повышение уровня последних, напротив, подавляет синтез ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и необходимо для поддержания баланса гормонов в крови. Кроме того, ТТГ помогает клеткам щитовидной железы поглощать йод из крови, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.
Центральная нервная система (ЦНС) и нейросекреторные клетки гипоталамуса регулируют выделение ТТГ. Недостаток ТТГ в организме может вызвать пролиферацию ткани щитовидной железы, что может привести к зобу. Измерение уровня ТТГ в крови в мкМЕ/мл (микромеждународных единицах в миллилитре) является индикатором гормональных нарушений.
Гормоны - это органические вещества с биологической активностью, вырабатываемые эндокринными железами. Воздействуя на многие системы организма через кровь, гормоны могут изменять свою активность в зависимости от условий, таких как наличие в организме необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот.
Стандарты содержания тиреотропного гормона в крови
Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) может изменяться в зависимости от возраста и развития тела человека. Чем старше мы становимся, тем более стабильным становится наш уровень ТТГ. В таблице 1 приведены нормы содержания ТТГ для разных возрастных групп.
Возрастовая группа, положение | Уровень тиреотропного гормона (в мкМЕ/мл) |
---|---|
С рождения | 0,7–15,2 |
6 дней | 0,72–11,0 |
4 месяца | 0,73–8,35 |
1 год | 0,7–5,97 |
7 лет | 0,6–4,84 |
12 лет | 0,51–4,3 |
18 лет | 0,27–4,2 |
Беременность (1 неделя) | 0,21–4,59 |
Кроме того, важно помнить, что уровень ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: пик уровня приходится на период с двух до четырех часов ночи, а минимальный уровень – на вечернее время, около 17-18 часов. Это связано с биологическими ритмами нашего организма.
Поэтому, для получения точной клинической картины, анализ на уровень ТТГ необходимо проходить утром на голодный желудок. Накануне анализа следует избегать курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.
Важность уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для беременных женщин не может быть недооценена. Уровень этого гормона может быть снижен, особенно в первом триместре беременности, хотя для каждого срока беременности нормы содержания ТТГ будут различаться. Некоторым женщинам показатель сниженного уровня ТТГ будет сохраняться в течение всего срока беременности, а для женщин, ждущих двойню или тройню, уровень ТТГ может быть равен нулю.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) стимулирует активное образование Т3 и Т4 во время беременности, обусловливая возможность понижения уровня ТТГ за счет повышенного кровоснабжения щитовидной железы. Если этого процесса не происходит, от этого может зависеть безопасность развития плода и его жизни.
Врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей, если концентрация тиреотропного гормона повышена на первых неделях беременности.
Беременным женщинам важно следить за состоянием эндокринной системы, том числе регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.
Для профилактики заболеваний щитовидной железы продукты, содержащие йод, играют важную роль в синтезе ТТГ и гормонов щитовидной железы. Однако необходимо быть внимательным при выборе йодированной соли, которую необходимо использовать для приготовления еды, и предпочтительнее выбирать соль, содержащую йодат калия (KIO3), для достижения наилучшего результата.
Что означает повышенный уровень тиреотропного гормона?
Для постановки точного диагноза и интерпретации анализов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Тем не менее, понимание того, о чем может свидетельствовать отклонение от нормы ТТГ, может быть полезным.
В первую очередь, следует заметить, что первым нарушением функций щитовидной железы, на которое реагирует ТТГ, является его уровень, который может снижаться на бессимптомной стадии заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому для профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии и расстройстве половой функции у мужчин. Анализ назначается также детям с задержкой умственного и полового развития.
Повышенное содержание ТТГ может вызывать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость, головные боли, некоторые пациенты находятся в состоянии бессознательности. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.
Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о различных патологиях. Однако, в некоторых случаях, повышение показателей ТТГ может быть вызвано невыполнением всех указаний врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что этот показатель был повышен из-за приема некоторых препаратов (например, некоторых йодсодержащих, противорвотных, противосудорожных, рентгеноконтрастных средств, бета-адреноблокаторов и нейролептиков, соли лития, амиодарона, кломифена, или фуросемид), или чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, у женщин, которые прошли анализ на ТТГ могут быть неизвестным беременными, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обыденным явлением. Повышение уровня ТТГ также может быть вызвано удалением желчного пузыря и гемодиализом. Необходима консультация квалифицированного эндокринолога для того, чтобы выявить истинные причины повышения уровня ТТГ.
Ухудшение памяти, раздражительность, повышенная потливость, тревожность, колебания артериального давления и потеря веса при сохранении аппетита - все это может указывать на пониженный уровень ТТГ у пациента. Кроме того, может наблюдаться отечность ног и лица, сбои в работе сердца и бессонница.
Множество факторов могут привести к низкому уровню ТТГ, таких как голодание, низкокалорийная диета или сильный стресс. Также это может быть следствием серьезного воспаления гипофиза, когда гормоны не вырабатываются в достаточном количестве. Принимаемые препараты, включая допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты, также могут снизить уровень тиреотропного гормона.
ТТГ играет важную роль в функционировании организма, и нарушение баланса гормонов может привести к множеству болезней. Поэтому необходимо контролировать уровень ТТГ в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики и поддержания гормонального фона в норме. Все это может определить только опытный эндокринолог.
Фото: freepik.com