Симптомы и причины бесплодия у женщин
В случае низкого качества спермы или наличия физических барьеров, которые могут помешать естественному зачатию, могут быть показаны вспомогательные репродуктивные технологии. Об этом можно узнать больше. Также эти технологии могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия. Если необходимо внутриматочное введение спермы, то это может быть проведено с использованием донорского материала. Если у вас возникли вопросы по поводу экстракорпорального оплодотворения ооцитов, то предварительная консультация поможет вам сориентироваться в этой ситуации. В медицинских центрах проводится лечение мужского и женского бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий. Если у вас возникли проблемы с зачатием, не стесняйтесь и обратитесь за помощью в медицинский центр. Хотя это чувствительная тема, которая не обсуждается широко, не забывайте, что диагноз «бесплодие»— это не приговор, и своевременная диагностика и лечение могут помочь преодолеть препятствия на пути к родительству.
Признаки бесплодия у женщин: как их распознать и что делать дальше
Оценка состояния бесплодия как основной проблемы невозможности зачать ребенка производится после 12 месяцев, в течение которых пара занималась регулярным незащищенным сексом, а беременность не наступила. В текущей ситуации следует помнить, что такой одногодичный период отнюдь не является абсолютной мерой. Например, возрастная группа женщин может потребовать гораздо большего времени для того, чтобы наступила беременность. Учтите также, что не всегда затруднения в зачатии связаны с аномалиями в организме женщины. Мужчина, в сущности, также могут быть причиной проблем с зачатием. В связи с этим диагноз можно подтвердить или опровергнуть лишь после полного обследования обоих партнеров.
В целом бесплодие не имеет патогномоничного, то есть ведущего, признака и во многих случаях не обнаруживается, требуя от врача на осмотре женщин внимательного анализа косвенных признаков. Такими признаками могут быть:
- пониженный или высокий индекс массы тела
- кожа с признаками эндокринных нарушений
- уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза
- недостаточное развитие молочных желез
- наличие гинекологических заболеваний
Известно, что некоторые признаки указывающие на бесплодие можно обнаружить только в результате лабораторных исследований. Речь идёт о симптомах гормонального бесплодия; об обнаруженных в результате тестов инфекционных заболеваниях; нарушениях в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ; об опухолях головного мозга (которые можно обнаружить с помощью МРТ), тормозящих выработку или наоборот излишне повышающих уровень необходимых для наступления беременности гормонов. Также при подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия и др.), чтобы избежать их непроходимости, гистероскопию — осмотр стенок полости матки, нездоровое состояние которой также может помешать беременности.
Женское бесплодие: причины и факторы
Несколько факторов могут привести к ситуации, когда беременность не наступает при регулярных половых контактах, при условии хорошей спермограммы партнера. Основными причинами женского бесплодия являются:
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Генетические патологии
- Врожденные аномалии детородных органов
- Операции на репродуктивной системе
- Черепно-мозговые травмы
- Стресс и дисбаланс обмена веществ
- Естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет
Воспалительные заболевания органов малого таза могут образоваться вследствие инфекций, таких как хламидиоз или гонорея, а также внутренних ранений. Генетическая патология (например, синдром поликистозных яичников или синдром фрагильного Х-хромосомы) может также являться причиной бесплодия.
Врожденные аномалии детородных органов (например, отсутствие матки) также могут препятствовать зачатию. Операции на репродуктивной системе, такие как удаление матки или яичников, также могут привести к бесплодию.
Вредные привычки, такие как курение, алкоголизм и наркомания, а также стресс и дисбаланс обмена веществ, также могут снижать вероятность зачатия. Естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет также влияет на женскую плодовитость.
В случае, если женщина столкнулась с бесплодием, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы найти причину проблемы и определить способы ее решения.
Способы диагностики и лечения разных видов бесплодия у женщин описаны в недавней статье. Сегодня мы рассмотрим несколько типов бесплодия, их причины и симптомы.
Первичным бесплодием называют отсутствие беременности у женщины, которая не была ранее беременной. Вторичным бесплодием считается отсутствие беременности при наличии истории беременности в прошлом. Согласно исследованиям и статистике, 60% случаев первичного бесплодия связаны с эндокринными заболеваниями, а вторичное бесплодие в 90% случаев вызвано перенесенными заболеваниями внутренних половых органов.
Абсолютным бесплодием считается отсутствие возможности беременности у женщины, либо из-за отсутствия маточных труб, либо из-за отсутствия самой матки. Но с современными технологиями, такими как экстракорпоральное оплодотворение, эти препятствия можно преодолеть. Относительное бесплодие возникает по причинам, которые временно препятствуют беременности. Эти виды бесплодия могут быть временными, такими как ановуляторный цикл, или постоянными, когда у женщины отсутствует матка. Врожденное первичное абсолютное бесплодие может быть вызвано такими проблемами, как атрезия влагалища, рудиментарная матка, а недостаточное развитие женских половых органов может произойти из-за латентных инфекций и недостаточного питания.
Примерно в половине случаев приобретенного бесплодия у женщин причиной оказывается произведенный ранее аборт, а непроходимость маточных труб является причиной приобретенного относительного бесплодия у 65% женщин.
Трубное бесплодие возникает в большинстве случаев из-за непроходимости маточных труб. Это состояние обычно не сопровождается явными симптомами. Для определения его причин назначается гистеросальпингография или лапароскопия, которые позволяют определить степень проходимости труб и провести необходимое лечение. Часто такие методы диагностики имеют терапевтический эффект. В России трубное бесплодие выявляется у 66% женщин. Иммунологическое бесплодие связано с нарушением репродуктивной функции и может быть вызвано хроническими инфекциями половых путей. Для выявления иммунологического бесплодия проводится обследование обоих партнеров.
В мире есть женщина, которую признали самой пожилой матерью. Дон Брук никогда не прибегала к процедуре ЭКО. Но в 1997 году она родила здорового сына в 59 лет. Сначала женщина не поняла, что беременна, и даже «приняла беременность за рак». Однако все обошлось хорошо.
Одной из причин бесплодия у женщин является эндокринное бесплодие. Оно вызвано дисфункцией щитовидной железы, яичников, гипофиза или надпочечников. Гормоны в таком случае не вырабатываются в нужном количестве или в нужное время, что мешает созреванию яйцеклеток. Обычно это бесплодие временно и проходит после нормализации гормонального фона.
Маточное бесплодие может возникнуть из-за различных заболеваний, таких как аномалии развития матки, аденомиоз, полипы, миома. Женщины с первичным бесплодием часто страдают от этого заболевания. Для диагностики миомы достаточно провести УЗИ и произвести гинекологический осмотр. Лапароскопия может быть назначена на заключительном этапе обследования, чтобы убедиться, что другие причины бесплодия исключены. Обычно бесплодие при миоме матки является временным и лечится удалением узла.
Поликистоз считается редкой причиной бесплодия. В мире от 4 до 8 женщин из ста не могут зачать из-за этого заболевания. Поликистоз сопровождается образованием кист на яичниках. Нарушение менструального цикла может сообщить о заболевании ещё в подростковом возрасте. Удалось диагностировать её на ранних стадиях легко лечится.
Возможные причины поликистоза могут быть связаны со многими факторами, включая гормональные расстройства, наследственность, простудные заболевания, ангину и постоянные стрессы. Эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование.
Существует два вида лечения поликистоза: хирургическое и консервативное. В основном, операции на яичниках рекомендуется проводить с использованием лапароскопии, поскольку другие типы операций могут привести к образованию спаек и вызвать другие проблемы, связанные с бесплодием.
Эндометриоз - заболевание, при котором ткань эндометрия или ей подобная локализуется вне маточной полости. Это заболевание диагностируется у 5-10% женщин. Причинами бесплодия могут быть как факторы механического порядка, так и иммунологические и гормональные расстройства. Для постановки диагноза врач может использовать результаты ультразвукового и гинекологического обследования. Лапароскопия может быть показана в некоторых случаях. Патогенез этого заболевания все еще не изучен полностью, поэтому единого подхода к лечению не существует, что, к сожалению, затрудняет процесс лечения.
Генетическая проблема, приводящая к бесплодию, может проявляться у обоих полов. У женщин её можно заподозрить в случае, если беременность не вынашивается два и более раза. Возникновение данной проблемы может быть вызвано врожденными генетическими мутациями, такими как синдром Схерешевского-Тёрнера, ломка Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и т.д. Также на появление генетических мутаций могут влиять курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ионизирующее облучение и т.д. Если подозревается генетическое бесплодие, необходимо обратиться к врачу-генетику. Кроме того, советуют проконсультироваться с генетиком для планирования беременности всем парам, особенно тем, у которых оба партнера или только женщина старше 35 лет.
Психологическое бесплодие - это еще один вид проблемы, возникающей у пар, которые не могут зачать ребенка. Оно может быть вызвано стрессом или другими факторами, не связанными с физиологией. Согласно статистике, около 30% случаев бесплодия являются психологическими. Основными причинами этого видя являются боязнь ответственности за будущее дитя, страх не успеть зачать ребенка до определенного возраста и потеря привлекательности для супруга. Данный вид бесплодия лечится с помощью психологической помощи и необходимо работать не только с женщиной, но и с мужчиной.
Статистика показывает, что бесплодие лечится, но для этого необходимо точное диагностирование проблемы, определение ее типа и правильный выбор лечения.
Вопрос, где пройти диагностику и лечение женского бесплодия в наши дни, имеет достаточно простой ответ: в центрах репродуктивной медицины. Даже если у женщины был поставлен диагноз «бесплодие», это не приговор и возможность стать родителями сохраняется у большинства пар. Один из таких центров в Москве - медицинский центр «Эмбрион», который уже 24 года помогает парам решить проблему бесплодия.
Клиника гарантирует точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также предлагает такие услуги, как ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач клиники, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения бесплодия. Большой опыт доктора Кечияна и специалистов центра, современная научно-техническая база, внимательное отношение к пациентам и использование последних разработок и методик гарантируют высокую эффективность работы клиники. Фактический результат может подтвердиться цифрами: благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.
Клиника имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com