Что такое алопеция и какие у нее симптомы?
Алопеция, известная также как облысение, является заболеванием, которое приводит к полному или частичному выпадению волос в определенных областях головы или тела. Симптомы алопеции могут проявляться по-разному у мужчин и женщин. У мужчин часто наблюдается тотальное выпадение волос, а у женщин более характерно поредение волос.
Различных форм алопеции существует несколько. Они могут быть классифицированы в зависимости от причин заболевания: андрогенная, симптоматическая, себорейная и гнездная алопеция. По форме выпадения волос выделяют тотальную (полное отсутствие волос), диффузную (поредение волос по всей поверхности) и очаговую (отсутствие волос на ограниченных участках).
Научная медицинская энциклопедия различает следующие формы алопеции: врожденную, преждевременную, себорейную, симптоматическую, атрофическую, рубцовую и гнездную (очаговую) алопецию.
Врожденная алопеция – это редкое заболевание, которое проявляется в полном отсутствии или редком поредении волос. Обычно это наследственное заболевание, которое может сочетаться с различными проявлениями, такими как эктодермальные или кожные дефекты, например дистрофия ногтей или зубов. Однако она может также встречаться и как самостоятельное заболевание.
Основой врожденной алопеции является частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов. Причиной возникновения врожденной алопеции может служить генетически обусловленное нарушение синтеза аминокислот, которое в свою очередь ведет к нарушению кератинизации волос.
Полное отсутствие волос у детей встречается очень редко, чаще наблюдается частичное или резкое уменьшение количества волос. В этом случае волосы на голове тонкие, короткие, неодинаковой длины, редкие, некоторые из них даже могут быть «обломаны».
Как правило, в связи с генетическим характером заболевания, восстановление волосяного покрова не всегда возможно. Однако интенсивное систематическое общеукрепляющее лечение может несколько замедлить выпадение волос. Но если уже имеются образовавшиеся места полной потери волос, к сожалению, лечением уже нельзя их восстановить. В этом случае может помочь пересадка волос.
Современные методы лечения алопеции
Разнообразие причин возникновения алопеции требует индивидуального подхода к выбору способа лечения. Так, при рубцовой или симптоматической алопеции необходимо устранить ее причины, например, дефицит витаминов или инфекционное заболевание. В таких случаях могут быть назначены лекарственные препараты или витаминно-минеральные комплексы. Если мы говорим о преждевременной алопеции, то тут успешно используется трансплантация волос. Следует помнить, что врожденную алопецию невозможно полностью вылечить, но замедлить процесс выпадения волос возможно.
В рамках комплексной терапии может быть применено специальное уходовое средство или шампунь для волос. Необходимость их использования и назначение конкретных препаратов и других уходовых средств должны определяться врачом. Он первым делом должен установить причину выпадения волос и составить план лечения. Если вы сомневаетесь, можно консультироваться с несколькими специалистами.
В некоторых случаях лекарственное лечение может оказаться неэффективным. В таких ситуациях врач может порекомендовать пересадку волос. Однако, следует отнестись к выбору специалиста и клиники ответственно и осознанно. Лечение в зарубежных клиниках также может быть эффективным, однако не следует забывать о возможных рисках и о более высокой стоимости.
Андрогенная или пресенильная алопеция (или, как она еще называется, преждевременная алопеция) является наиболее распространенной формой облысения. Почти 95% мужчин, страдающих от облысения, имеют эту форму [4, 5]. Первые признаки алопеции, которая вызывается генетическими нарушениями на гормональном уровне, обычно проявляются во время полового созревания. К 20-25 годам это заболевание полностью выражено, но есть и случаи, когда облысение начинается только после 35 лет.
Возникновение данного заболевания связано с действием активной формы мужского гормона - тестостерона (и, конкретно, его производного дигидротестостерона) на волосяные фолликулы. Андрогенная алопеция характеризуется выпадением волос в области волосистой части головы у представителей мужского пола. Обычно первые признаки заболевания можно заметить в области лба или верхней части головы. Затем процесс облысения прогрессирует и завершается полной потерей волос через несколько лет после начала заболевания. В результате на голове остаются лишь отдельные участки, где присутствуют волосы.
Обычно преждевременная алопеция у женщин не приводит к полному облысению, а ограничивается общим поредением прядей. Борьба с этим явлением обычно охватывает три направления.
Применение лекарственной терапии в сочетании с воздействием низкоинтенсивного лазерного излучения показали наибольшую эффективность в борьбе с преждевременной алопецией. Тем не менее, оба способа лишь временно улучшают состояние волос, поскольку после прекращения процедур возобновляется выпадение прядей.
Если на участках полной потери волос их рост не возобновляется через шесть месяцев и более, необходимо прибегнуть к процедуре трансплантации волос. Этот способ восстановления волосяного покрова считается наиболее длительным и гарантирует положительный результат.
Себорейная алопеция, по определению медиков, возникает на фоне себореи - заболевания кожи, связанного с повышенным выделением жировых секретов из-за нарушений в регуляции функций сальных желез кожи. При этом происходит диффузное разрежение волос на всей поверхности головы, кроме этого, наблюдаются различные признаки себореи, такие как нарушения салоотделения, шелушение кожи, а также повышенная сальность волос.
Чтобы предотвратить и замедлить процесс выпадения волос в данном случае, требуется своевременное и комплексное лечение себореи, включающее местную терапию и укрепление общего организма.
Алопеция симптоматическая — это осложнение тяжелых системных заболеваний, таких как острые и хронические инфекции (например, сифилис) и болезни соединительной ткани. Также она может быть результатом отравлений, дефицита витаминов (особенно витаминов A, C и B) и токсических воздействий или лучевой болезни на волосяные фолликулы. Эта форма обычно имеет очаговый, диффузный или тотальный характер.
Обычно почти всегда волосяной покров восстанавливается при устранении причины, вызвавшей алопецию. Лечение может включать в себя общеукрепляющую терапию, назначение диеты, богатой белками и витаминами.
Отсутствие волос в зонах структурных изменений кожи - это рубцовая алопеция. Воспалительные реакции в перитриховой зоне волосяных фолликулов могут вызвать соединительную ткань на своем месте, что может быть причиной этого вида алопеции. Болезни, такие как красная волчанка, а также глубокие гнойничковые и грибковые инфекции кожи, также могут быть причиной рубцовой алопеции. Симптоматическая алопеция также может быть связана с рубцовой алопецией. Физические травмы, такие как ранения, тепловые или химические ожоги, также могут стать причиной. Недавний тренд на прически со стягиванием кожи и наращивание волос, в том числе африканские косички, могут также способствовать появлению рубцовой алопеции.
На первый взгляд рубцовая алопеция имеет общую черту всех его форм - это необратимое повреждение волосяных фолликулов, что приводит к замещению волос рубцовой тканью. Рубцовая алопеция составляет всего 1-2% от общей статистики всех видов облысения.
Если потеря волос вызвана обратимыми заболеваниями, то вовремя выбранная схема лечения наверняка поможет вернуть волосы. Что касается сформировавшейся алопеции, то в наши дни проверенным и эффективным методом лечения является трансплантация волос.
Гнездная алопеция – это вид облысения, характеризующийся выпадением волос на определенных участках волосистой части головы, на теле, а также в зонах бороды, бровей и ресниц. Причины возникновения данного заболевания до сих пор неизвестны, хотя можно выделить несколько факторов, таких как токсические, инфекционные и эндокринные.
Области облысения имеют круглые очертания, которые со временем увеличиваются и могут сливаться, образуя крупные участки. При этом, на месте областей облысения остаются отдельные «пеньки», легко удаляемые и имеющие длину до нескольких миллиметров. Эти «пеньки» имеют незначительно отечный корень и истонченную верхушку в форме вопросительного знака. У детей данное заболевание может проявляться в виде мелких участков облысения волос или змеевидных венчиков, которые распространяются лентообразно от затылка к ушным раковинам.
У некоторых людей данное заболевание проявляется в виде полного выпадения волос на голове, а также на бровях, ресницах и на теле (тотальная злокачественная алопеция). Течение болезни может быть упорным, рецидивирующим и длительным, причем может длиться несколько лет.
Лечение данного заболевания проводится в дерматологических стационарах или амбулаторно, в зависимости от тяжести процесса. Также производят назначение витаминов A, B, E, C, никотиновой, пантотеновой и фолиевой кислот, лекарственную терапию, УФ-облучение или фотохимиотерапию и используются физиотерапевтические методы лечения. Криотерапия снегом угольной кислоты, хлорэтилом, криомассаж и массаж электрощеткой – также рекомендуемые методы лечения данного заболевания.
Очаговая алопеция, несмотря на множество различных методов лечения, не имеет полного излечения, так как причины ее появления до конца не изучены. Помимо этого, такие формы алопеции, как перемещение очагов, появление новых участков потери волос, а также переход в тотальную форму, могут затруднять применение методов лечения в виде пересадки волос. В некоторых случаях данная процедура может не принести должного результата или даже быть противопоказанной.
Почему возникает алопеция?
Из вышеперечисленных форм алопеции становится понятно, что ее причины очень разнообразны. Существует множество причин выпадения волос, начиная от генетических показателей организма и наследственности до химического ожога или токсического заражения.
Например, во время беременности изменения в физиологии организма могут вызывать алопецию после родов. И это может затронуть не только матерь, но и новорожденного, если во время беременности мать перенесла серьезные заболевания или психологический кризис.
Длительный прием ретиноидов (витаминов группы А), контрацептивов и препаратов, замедляющих свертываемость крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями, может часто стать причиной алопеции. Недостаток железа, цинка и других питательных веществ в организме также отрицательно влияет на густоту волосяного покрова. Лучевая терапия, грибковые заболевания, отравление висмутом, мышьяком, золотом, таллием или борной кислотой могут вызывать алопецию. Выпадению волос часто предшествует лечение опухолей с использованием цитостатиков, а также заболевания эндокринной системы. Психологические проблемы также играют немаловажную роль.
Фото: freepik.com